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復視的檢查

  給患兒戴上紅綠眼鏡,用注視蠟燭光源方法來檢查復象。檢查時必須保持頭位端正,右眼戴紅玻璃鏡片,注視1米或2米前 方蠟燭光源,將蠟燭光源置于中央、上下左右及右上、右下、左 上、左下4個斜方向上,觀察有無復象及其變化。如何進行分析, 已經(jīng)做過詳細討論。今將復象示意圖,歸納在苯環(huán)形象圖中,方 便于應用和記憶。

  當一條或數(shù)條眼外肌發(fā)生末梢性麻痹時,則出現(xiàn)眼球運動異 常,表現(xiàn)為向該麻痹肌作用方向的眼球運動受限,并在該肌作用 方向出現(xiàn)復象。由于上、下直肌屬于內(nèi)轉(zhuǎn)肌組,當麻痹時與內(nèi)直肌 麻痹同為交叉復象。上下斜肌為外轉(zhuǎn)肌組,當麻痹時,與外直肌 麻痹同為同側(cè)復象。

  右上直肌是上轉(zhuǎn)、內(nèi)旋肌,其上轉(zhuǎn)最大作用方 向,是向右上方,故麻痹時右上方復象分離最大,假象在真象的 菸側(cè),呈交叉性復象,上直肌有內(nèi)旋作用,其假象也向內(nèi)傾斜。 還有,電子視力檢測儀廠家認為,距離正中最邊緣的象是假象,模糊一些的象和將臘燭光向復象分離圾大方向移動時,移動快的象為假象,也就是麻痹眼象。