電子視力檢測儀廠家表明,視網(wǎng)膜黃斑中心凹的視覺投射方向是正前方,也就是位于正前方物休的影象必定結(jié)在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上。黃斑鼻側(cè)視網(wǎng)膜的結(jié)象投射方向是向顳脷視空間,黃斑中心凹顳側(cè)視網(wǎng)膜的結(jié)象是向鼻側(cè)視空間投射。黃斑上側(cè)視網(wǎng)膜結(jié)象是向下方視空間投射,黃斑下側(cè)視網(wǎng)膜結(jié)象是向上方視空間投射。
假如右外直肌發(fā)生了麻痹,其外直肌本身的外轉(zhuǎn)作用就出現(xiàn)了仍然注障礙,其作用或者減弱,或者完全喪失。眼球被其直接拮抗肌的內(nèi)直肌所牽引,使眼球向內(nèi),形成內(nèi)斜視。此時,左眼視著正前方目標,目標的影象結(jié)象在左眼中心凹上。對已經(jīng)內(nèi)斜的右眼來說,那個正前方的目標就不會在右眼中心凹結(jié)象了,而是結(jié)在黃斑中心凹毋側(cè)視網(wǎng)膜相應的一點上。
于菸側(cè)視網(wǎng)膜相應點上的結(jié)象,如前所述其投射方向是向顳側(cè)視空間,所以右外直肌麻痹時康復象中的假象是在真象的同側(cè)(顳側(cè)方向)。讓眼球向右外直肌本身作用方向,即向顳側(cè)注視時,由于左眼向內(nèi)轉(zhuǎn),而右眼則不能向外轉(zhuǎn),就出現(xiàn)了真象和假象兩荇距離加寬,兩個象的分離程度變大現(xiàn)象。右外直肌麻痹時,右眼向其顳側(cè)運動受限,如將正前方物體向右側(cè)移動,并令其追隨注視,左眼黃斑中心凹追隨著目!標在向右側(cè)轉(zhuǎn)動。而右眼因其不能外轉(zhuǎn),向右側(cè)移動的目標于右眼視網(wǎng)膜上的結(jié)象位置,距黃斑中心凹會愈來愈遠。搖投射視空間的位置也0然表現(xiàn)為兩個象的分離距離愈米愈大。
如將目標放在左方,并令其注視,因右眼向眼球鼻側(cè)(左側(cè))運動并不受限,兩個象的距離的分離就變小了,原在黃斑外的結(jié)象離中心凹的距離也變小,以至物體都能結(jié)象在兩眼黃斑中心凹上。表現(xiàn)為向麻痹肌作用方向的對側(cè)轉(zhuǎn)動眼位時,復象變小直至消失。強直肌肉麻痹時,其復象分離最大方向也在各自肌肉作用的最大方向上。與外直肌麻痹同理可類推。