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中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)臟象學(xué)說


  人體復(fù)雜的生命活動(dòng)都起源于內(nèi)臟的功能,內(nèi)而消化循環(huán),外而視聽言行,無一不是內(nèi)臟活動(dòng)的表現(xiàn),所以內(nèi)臟活動(dòng)的實(shí)質(zhì),就是人體整個(gè)生命活動(dòng)。研究人的體質(zhì),就不能不與臟象學(xué)說有關(guān)。

  根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)臟象學(xué)說的理論,內(nèi)臟與五體是內(nèi)外相合的,內(nèi)臟的盛衰決定體表組織的堅(jiān)脆。反過來說,觀察皮毛、肌肉、筋脈、爪甲、齒發(fā)等形態(tài)、色澤亦可知內(nèi)臟氣質(zhì)及精氣盛衰。內(nèi)臟形態(tài)位置等方面與體質(zhì)類型的關(guān)系,《內(nèi)經(jīng)》也不乏論述。如《靈樞本藏》篇說:“五臟者,所以參天地,副陰陽而運(yùn)四時(shí),化五節(jié)者也。五臟者,固有小大、高下,堅(jiān)脆、端正、偏傾者,六腑亦有小大、長短、厚薄、結(jié)直、緩急。

  凡此二十五者,各不相同……”接著指出:“五臟皆小者,少病,苦燋心,大愁憂五臟皆大者,緩于事,難使以憂;五臟皆髙者,好髙舉措;五臟皆脆者,不離于;。五臟皆端正者,和利得人心。五臟皆偏傾者,邪心而善盜。不可以為人平,反復(fù)言語也!庇终f:“脾應(yīng)肉肉胭堅(jiān)大者,胃厚;肉胭么者胃薄肉腩而么者,胃不堅(jiān),肉靦不稱身者,胃下,。胃下者,下管約不利…《靈樞論勇》篤指出勇士者,……其心端直,其肝大以堅(jiān),其膽滿以傍…“怯士者“…肝系緩,其膽不滿而縱,腸胃挺,脅下空……”都反映了《內(nèi)經(jīng)》以臟腑形態(tài)大小及堅(jiān)脆等作為區(qū)分不同體質(zhì)的重要依據(jù),質(zhì)言之,肉氣血也是臟象學(xué)說的重要內(nèi)容,血?dú)舛嗌僖才c體質(zhì)分類有關(guān)。